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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

山东港口日照港2022年货物吞吐量突破5亿吨******url:https://m.gmw.cn/2022-12/27/content_1303236473.htm,id:1303236473

　　新华社客户端济南12月27日电（郭绪雷　刘书佳　刘言言）12月27日，随着“鸿洋”轮上的一个集装箱由远控岸桥放置在无人集卡上，山东港口日照港年度吞吐量突破5亿吨，稳居全国沿海港口第6位、世界第9位，实现新的历史跨越。

　　2022年，山东港口日照港8个货种过千万吨、7个货种居全国首位；集装箱完成580万标箱，位居全国沿海港口前10位；铁路拖运量突破1亿吨，居全国沿海港口铁路首位，月度日均装车最高突破4000车，瓦日铁路全年调进量2580万吨……用一组组数据，交上一张逆势发展亮眼答卷。

　　“我们一方面聚焦市场提升、效率提升、服务提升，强力推进十个主要货种吞吐量快速增长。另一方面，常态化开展攻坚会战，集疏港效率不断提升。”日照港生产业务部部长高海伟介绍说。

　　山东港口日照港积极抢抓国务院支持日照港“建设大宗干散货智慧绿色示范港口”机遇，大力实施石臼港区南区智慧绿色大宗干散货作业区流程化改造，加快实现机械化换人、自动化减人、智能化无人，较传统作业方式提高4.7倍，港口实现碳排放减少66％，港口转型发展不断迈上新台阶。

　　“我们FAX航线本年度在日照口岸的船舶直靠率和在泊作业效率大幅提升，位居全国各集装箱口岸前列，在港停时的减少对于提升我们的船舶周转率、降低运营成本具有极大的促进作用，也为客户带来了更加畅通顺达的物流服务体验。”安通控股股份有限公司山东片区日照网点主任车燕杰说。（完）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）